รักษาไซนัสอักเสบเรื้อรัง กรุงเทพ
Chronic rhinosinusitis Treatment, Bangkok
เป้าหมายของการผ่าตัดไม่ใช่เพียง “เอาโรคออก” แต่เพื่อเปิดทางระบายของไซนัส ลดการอุดตัน และทำให้ยาพ่นหรือยาล้างจมูกเข้าถึงบริเวณที่อักเสบได้ดีขึ้น กดดูวิดิโอการผ่าตัด
การวินิจฉัยทำอย่างไร? การส่องกล้องจมูก, CT scan ช่วยประเมินตำแหน่งและความรุนแรงของโรค เห็นไซนัสที่อุดตัน ริดสีดวงจมูก ก้อนเชื้อรา หรือโครงสร้างกายวิภาคที่เกี่ยวข้อง, การประเมินภูมิแพ้
เมื่อไหร่ควรพิจารณาผ่าตัดไซนัส? ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งสามารถควบคุมอาการได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและต่อเนื่อง โดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกราย สำหรับการผ่าตัดจะทำโดยไม่มีแผลภายนอก ทุกอย่างผ่านรูจมูก โดยเราจะผ่าตัดก็ต่อเมื่อ
มีริดสีดวงจมูก มีไซนัสจากเชื้อรา เป็นไซนัสซ้ำบ่อย มีหนองหรือการอักเสบที่ไม่ตอบสนองต่อยา
เคยผ่าตัดไซนัสแล้วแต่อาการยังไม่ดีขึ้นหรือกลับมาเป็นซ้ำ
หลังผ่าตัดยังต้องรักษาต่อหรือไม่?
ในผู้ป่วยไซนัสอักเสบเรื้อรัง โดยเฉพาะผู้ที่มีริดสีดวงจมูก ภูมิแพ้ โรคหืด หรือการอักเสบชนิด type 2 การผ่าตัดช่วยเปิดโพรงไซนัส แต่การควบคุมโรคระยะยาวยังต้องอาศัยการล้างจมูก ยาพ่นจมูก การติดตามอาการ และการส่องกล้องทำความสะอาดตามความจำเป็น โรคนี้จึงควรมองเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องดูแลต่อเนื่อง ไม่ใช่โรคที่รักษาครั้งเดียวแล้วจบในผู้ป่วยทุกราย
คำถามที่พบบ่อย (FAQs)
ไซนัสอักเสบเรื้อรังรักษาหายไหม? ผู้ป่วยหลายรายควบคุมอาการได้ดีด้วยยา การล้างจมูก และการดูแลต่อเนื่อง บางรายอาจต้องผ่าตัดหากมีไซนัสอุดตัน ริดสีดวงจมูก ไซนัสจากเชื้อรา หรือรักษาด้วยยาแล้วไม่ดีขึ้น
ต้องทำ CT scan ทุกคนหรือไม่? ไม่จำเป็นต้องทำ CT scan ทุกคน แต่ CT scan มีประโยชน์ในผู้ป่วยที่อาการเรื้อรัง รักษาไม่ดีขึ้น สงสัยโรคในไซนัสลึก หรือกำลังพิจารณาผ่าตัด
ไซนัสอักเสบเรื้อรังต่างจากภูมิแพ้จมูกอย่างไร? ภูมิแพ้จมูกมักมีอาการจาม คันจมูก น้ำมูกใส และคัดจมูก ส่วนไซนัสอักเสบเรื้อรังมักมีอาการคัดจมูก น้ำมูกข้น น้ำมูกไหลลงคอ ปวดแน่นใบหน้า หรือได้กลิ่นลดลง ทั้งสองโรคอาจพบร่วมกันได้
เคยผ่าตัดไซนัสแล้วกลับมาเป็นใหม่ได้ไหม? กลับมาเป็นได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีริดสีดวงจมูก ภูมิแพ้ โรคหืด หรือการอักเสบเรื้อรัง การติดตามหลังผ่าตัดและการใช้ยาต่อเนื่องมีความสำคัญมาก
ไซนัสอักเสบเรื้อรังอันตรายไหม? ส่วนใหญ่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน แต่ควรพบแพทย์เร็วหากมีอาการรุนแรง เช่น ตาบวม ตามัว เห็นภาพซ้อน ปวดศีรษะมาก ไข้สูง ซึม หรือมีอาการทางระบบประสาท
นัดตรวจ
หากมีอาการคัดจมูกเรื้อรัง น้ำมูกไหลลงคอ ปวดแน่นใบหน้า ได้กลิ่นลดลง หรือรักษาไซนัสมานานแล้วยังไม่ดีขึ้น สามารถนัดตรวจเพื่อประเมินอย่างละเอียดได้ที่โรงพยาบาลเมดพาร์ค หรือโรงพยาบาลพญาไท 1 กรุณานำผล CT scan เดิม รายการยาที่เคยใช้ และประวัติการผ่าตัดเดิมมาด้วย หากมี
หมายเหตุ
บทความนี้ให้ความรู้ทั่วไป ไม่สามารถแทนการตรวจ วินิจฉัย หรือรักษาโดยแพทย์ได้ หากมีอาการรุนแรง เช่น ไข้สูง ปวดศีรษะมาก ตาบวม ตามัว เห็นภาพซ้อน หรือซึมลง ควรรีบพบแพทย์ทันที ท่านไม่จำเป็นต้องมาหาผม เนื่องจากโรคไซนัสเรื้อรังเป็นโรคที่แพทย์หู คอ จมูก ทุกท่านสามารถรักษาได้อย่างมีมาตรฐานไม่แตกต่างกัน อ่านบทความอื่นๆ เพิ่มเติม
ผู้ช่วยศาสตราจารย์ นพ.วิรัช จิตสุทธิภากร
แสดงครั้งแรก 20 มิถุนายน 2569
ตรวจและปรับปรุงล่าสุด 21 มิถุนายน 2569